Прозрачные выделения из влагалища

Прозрачные выделения из влагалища (прозрачная лейкорея) — это бесцветные, водянистые или слизистые выделения из половых путей, часто без неприятного запаха. Иногда сопровождается зудом в промежности, неприятными ощущениями при половом акте. Симптом возникает из-за естественных гормональных изменений, также его провоцируют стрессы, аллергические реакции, гельминтозы. Для установления причины, вызвавшей прозрачные выделения, проводится гинекологический осмотр, кольпоскопия и лабораторные исследования. Препараты применяют при наличии заболеваний репродуктивной системы.

Причины прозрачных выделений из влагалища

Физиологические гормональные изменения

Обычно количество выделений из влагалища увеличивается по мере приближения овуляции из-за действия гормона эстрогена. Бели без запаха, довольно густой слизистой консистенции, по внешнему виду напоминают «нитчатые сопли» или яичный белок. В течение нескольких дней после овуляции водянистые и прозрачные выделения из влагалища могут беспокоить. Секрет незначительного объема, чаще пациенты замечают пятна на нижнем белье или небольшое количество слизи на подкладке трусов. Симптом не сопровождается зудом, общее самочувствие остается хорошим.

В период полового созревания появление прозрачных выделений без запаха из влагалища вызывает резкие скачки эстрогенов при формировании менструального цикла, действие других гормонов и действующих веществ на секрецию шейных желез. Девочки-подростки могут жаловаться на обильные прозрачные («водянистые») бели в течение нескольких дней менструации. При появлении мутных слизистых выделений с резким запахом, зуда в области наружных половых органов, дискомфорта внизу живота обратитесь к специалисту.

Стрессовые ситуации

Частая причина водянистых выделений без запаха — хронический стресс, переутомление на работе и резкая смена климата. Все эти ситуации негативно влияют на гормональный фон, что провоцирует нарушение секреторной функции желез преддверия влагалища и шейки матки. Расстройство типично для эмоциональных молодых девушек. Часто прозрачные выделения из влагалища сочетаются со снижением либидо, общей слабостью и снижением работоспособности. Если симптом сохраняется длительное время, следует посетить кабинет акушера-гинеколога.

Аллергическое воспаление

При таком виде воспалительной реакции выделения из влагалища очень жидкие, прозрачные. В острой фазе аллергии выделения обильные, сопровождаются сильным зудом в области влагалища и промежности. Многие женщины отмечают связь симптома с использованием средств интимной гигиены, ношением синтетического белья. Эти факторы вызывают аллергический кольпит (вагинит). Если после полового акта наблюдаются прозрачные выделения без запаха, это может быть связано с аллергией на латекс или полиуретан в составе барьерных контрацептивов.

Вирусные половые инфекции

Прозрачные водянистые выделения из половых путей могут сопровождаться вирусными инфекциями, передаваемыми половым путем. Чаще всего заражение происходит вирусом простого герпеса и вирусом папилломы человека. В этом случае у женщин могут поражаться промежность и вульва, уретра, прямая кишка, влагалище, цервикальный канал, а при запущенном герпесе — мочевой пузырь, матка и маточные трубы.

• Генитальный герпес. В начальный период высыпания пузырьков заполнены прозрачным экссудатом. Их появление сопровождается невыносимым болезненным зудом и жжением в пораженном месте. Когда пузырьки открываются, жидкость уходит, вызывая ощущение постоянной влаги в интимной зоне. Постепенно серозное содержимое пузырьков меняется на мутное, гнойное или геморрагическое, поэтому характер выделений также меняется. Общие симптомы включают усталость, мышечные боли, резкие перепады температуры и увеличение лимфатических узлов в паху.
• Остроконечные кондиломы. Это одиночные узелки или множественные наросты в виде бледно-розового или сероватого «петушиного гребешка» или «цветной капусты». Они сопровождаются зудом и парестезией, прозрачными водянистыми выделениями из влагалища, сочленением кожи и слизистых оболочек. Кондиломы аногенитальной области подвержены травмам при расчесывании, половом акте, поэтому некоторые женщины замечают кровотечение из влагалища.

Гельминтозы

Паразитарные инвазии больше характерны для маленьких девочек, чему способствует несоблюдение правил гигиены и щелочная среда во влагалище, которая облегчает прикрепление и размножение гельминтов. При гельминтозах появляются густые слизистые выделения (например, яичный белок), обычно без запаха. Девушки жалуются на зуд промежности и анальной области, на ткани нижнего белья обнаруживаются личинки белого червя. При затяжных гельминтозах влагалища возможны прозрачные слизистые выделения с тухлым запахом, иногда в слизи отмечаются прожилки крови.

Редкие причины

• Эндокринные заболевания: гипотиреоз, недостаточность коры надпочечников.
• Авитаминозы А и Е.
• Снижение иммунитета: при затяжных вирусных или бактериальных инфекциях, хронических заболеваниях.

Диагностика

При обнаружении четких выделений из влагалища требуется консультация гинеколога для исключения патологических предпосылок состояния. Диагностическое исследование предполагает комплексное исследование слизистой оболочки половых путей, оценку гормонального фона, выявление сопутствующей патологии. Пациентам назначают инструментальные и лабораторные методы, наиболее информативными из которых являются:

• Гинекологический осмотр. При визуальном осмотре влагалища, шейки матки в зеркалах внимание обращают на состояние слизистой оболочки, наличие участков гиперемии или эрозий. Девочки-подростки проходят ректальное исследование и пальпацию матки через переднюю брюшную стенку. Обязательно нужно взять мазок из влагалища на микрофлору.
• Инструментальный осмотр. Для детального изучения эпителия шейки матки используется расширенная кольпоскопия, включающая тесты с уксусной кислотой и раствором Люголя для исключения предраковых состояний. Для выяснения причины слизистых выделений со специфическим запахом дополнительно применяют гистероскопию, гистеросальпингографию.
• Лабораторная диагностика. Для выявления болезнетворных микробов и признаков дисбактериоза проводится анализ микрофлоры влагалища. При микроскопии мазка из влагалища можно обнаружить яйца гельминтов. Четкие выделения без заметного запаха, возникающие в разные периоды менструального цикла, являются показанием для определения уровня эстрогена и прогестерона. Вирусные возбудители выявляются методами ПЦР.

Когда выделения из влагалища сочетаются с дискомфортом и болями внизу живота, рекомендуется УЗИ органов малого таза для исключения заболеваний матки или придатков. Для подтверждения аллергического происхождения выделений из половых органов в период обострения заболевания проводится иммунограмма, после купирования симптомов — проба на аллергию. В случае затруднений с диагностикой прибегают к советам других специалистов.

Сделайте гинекологический мазок для исследования

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Четкие выделения из влагалища, возникающие во время или до овуляции, не требуют специального лечения. Женщинам рекомендуется соблюдать правила гигиены, пользоваться ежедневными прокладками. Желательно уменьшить количество косметических средств, используемых для интимной гигиены, чтобы не вызывать раздражение репродуктивных органов или аллергию. При изменении цвета или консистенции выделений, они имеют неприятный запах, следует обратиться к гинекологу для выяснения причины недуга.

Консервативная терапия

Если у пациента воспалительный процесс в половых органах или экстрагенитальная патология, схема лечения подбирается индивидуально. Системная медикаментозная терапия дополняется местным воздействием: показаны ванны с антисептиками и отварами лечебных трав, используются вагинальные свечи с лактобактериями для восстановления микрофлоры влагалища. Наиболее часто используемые препараты:

• Противоглистные препараты. Избирательно действовать на возбудителей глистных инвазий на разных этапах жизненного цикла. Лекарства сочетаются с вагинальными антисептиками в виде суппозиториев, чтобы быстро устранить причину выделений.
• Противовирусные препараты. Его назначают при подтвержденной вирусной этиологии прозрачных выделений. Используются препараты с противовирусной активностью как местного (в виде крема, мазей, вагинальных суппозиториев), так и системного (таблетки, инъекционные растворы). Основные средства — ацикловир, интерферон. В профилактических целях перед половым дебютом женщинам рекомендуется сделать прививку от герпеса и ВПЧ.
• Антигистаминные препараты. Эффективно снимает зуд и неприятные ощущения при аллергическом вагините, уменьшает количество выделений. При тяжелой системной аллергии показано кратковременное применение кортикостероидов в таблетках.
• Витамины. Ретинол (витамин А) улучшает состояние эпителиального слоя половых путей, устраняет раздражение и зуд. Альфа-токоферол назначают для нормализации уровня гормонов, повышения уровня прогестерона во второй фазе цикла.
• Разрушение остроконечных кондилом. Для удаления кондилом используются различные методы: криохирургия, лазерная коагуляция, химическая деструкция, радиоволновая хирургия и др. комбинированная терапия, предполагающая сочетание деструктивного метода и противовирусной терапии, надежно снижает частоту рецидивов остроконечных кондилом.

Ключевым условием полного выздоровления от болезней, при которых выделяется прозрачная лейкорея, является прием назначенного лечения под наблюдением гинеколога до полного исчезновения симптомов. После этого рекомендуется профилактический осмотр у специалиста каждые полгода, достаточный отдых, продукты, богатые фруктами и овощами или прием витаминных комплексов, исключая контакт с аллергенами, тщательное соблюдение интимной гигиены и использование барьерных контрацептивов.