Зуд волосистой части головы

Зуд кожи головы отмечается при перхоти, себорее, вшах, некоторых видах лишайников, гиповитаминозах, аллергических реакциях, соматических и эндокринных заболеваниях, сопровождающихся сухостью кожи и нарушением обмена веществ. К физиологическим причинам можно отнести несоблюдение правил окрашивания и ухода за волосами, слишком тугую прическу. Симптом часто сопровождается ухудшением состояния волос. Причина патологии устанавливается на основании жалоб, данных трихологического обследования и дополнительных исследований. Лечение проводится местными средствами. Реже используются препараты общего действия, проводятся физиотерапевтические процедуры.

Почему возникает зуд волосистой части головы

Физиологические причины

Зуд часто вызывается сухостью эпидермиса, вызванной частым мытьем, использованием слишком горячей воды, злоупотреблением феном и другими уловками для термической укладки, длительным пребыванием на солнце. Также симптом появляется из-за несоблюдения правил гигиены — скопления жира, пыли и кожного жира при периодическом мытье. У женщин с длинными густыми волосами причина — недостаточно тщательное мытье головы, при котором на коже остаются остатки шампуня и кондиционера.

Зудящие ощущения могут возникать на фоне микротравматизации кожи, вызванной использованием острой расчески, большого количества средств для укладки, агрессивных и неподходящих шампуней или нарушением правил окрашивания. Плотные прически становятся провоцирующим фактором зуда, напряжения, жжения и дискомфорта: завязанные хвосты и пучки, африканские косы и т.д. Иногда неприятные ощущения объясняются длительным пребыванием в вынужденном положении, сопровождающимся нарушением микроциркуляции в области шеи и шеи.

Болезни волос

Волосатая часть головы чешется при следующих патологиях:

• Перхоть. Это считается наиболее частой причиной симптома, иногда обнаруживаемой у 70% людей. Проявляется образованием белых чешуек, непрозрачности и большей ломкости волос.
• Сухая себорея. Возникает нарастающий зуд кожи, шелушение с симметричным распространением воспаления по затылку и краю роста волос с переходом на гладкую кожу, появление бляшек, пятен, царапин.
• Жирная себорея. Чешуя плотно покрывает всю волосатую часть, волосы жирные, слипаются, быстро пачкаются, со временем истончаются, расслаиваются, становятся ломкими. Зуд и сужение усиливаются после мытья.
• Себорейный дерматит. Для него характерно образование четко очерченных красных воспалительных очагов, покрытых чешуей, склонных к увеличению в размерах и слиянию друг с другом. Вместе с кожей головы поражает лицо и верхнюю часть туловища. Выпадают волосы. Из-за сильного зуда возникает расчесывание, наблюдается присоединение вторичной инфекции, развитие пиодермии.

Перхоть

Педикулез

Развивается при заражении через предметы (расческа, шапка, полотенце) или непосредственно от пациента. Сопровождается зудом, более выраженным в местах скопления вшей (затылок, за ухом), усиливающимся в ночное время. При большом количестве паразитов возможны субфебрилитет и регионарный лимфаденит. В местах укусов образуются папулы с воспаленным основанием. Больные вшами страдают нервозностью, раздражительностью и нарушениями сна из-за стойкого зуда.

Лишай

Лишайники — это группа кожных заболеваний, вызываемых грибками и вирусами. Зуд кожи головы сопровождается лишь некоторыми видами патологии:

• Микроспория. Диагностируется у детей 5-12 лет. Не обнаруживается у взрослых. Наблюдается ломкость волос. Зуд возникает у больных, инфицированных антропофильным вариантом возбудителя, беспокоит при присоединении воспаления. Эпицентр дискомфорта находится в зоне поражения, на границе гладкой кожи и волос. При другом виде стригущего лишая (стригущий лишай) зуда не возникает.
• Разноцветный розовый. Чаще встречается у людей 20-40 лет, но у детей зуд, как правило, сопровождается, так как в этом возрасте протекает с более выраженной воспалительной реакцией. Поражает туловище, реже голову (лицо и волосистую часть головы). Проявляется образованием большого пятна округлой или овальной формы, покрытого чешуей, от которого дальше распространяются более мелкие высыпания.
• Разноцветный лишай. Чаще всего встречается на спине и груди, у детей может локализоваться на волосистой части головы. Сопровождается появлением множества мелких округлых пятен, склонных к слиянию. Зуд незначительный, беспокоит в основном вторичное инфицирование очагов.

Демодекоз

Вызван микроскопическим клещом. Демодекозная чесотка поражает гладкую кожу, иногда кожу головы. При локализации на голове вызывает отек кожи, зуд, жжение, перхоть, быстрое загрязнение и тусклость волос. Возможно образование гнойничков, окруженных участком отека, либо плотных пузырьков и узелков. Иногда перечисленные виды высыпаний сочетаются между собой.

Другие причины

Зуд кожи головы может развиться на фоне следующих состояний:

• Гиповитаминоз. Дефицит витаминов А, В и С вызывает сухость кожи, отрицательно сказывается на состоянии ее придатков. В результате повышается чувствительность кожных покровов, возникает зуд.
• Аллергия. Симптом чаще всего наблюдается при использовании средств ухода с аллергенными компонентами. Можно отметить и другие варианты контакта с аллергеном, в сочетании с крапивницей, конъюнктивитом, ринитом.
• Экзогенная интоксикация. При хроническом отравлении ртутью, бериллием, алюминием и некоторыми другими токсическими веществами обнаруживаются изменения кожи и ее придатков, сочетающиеся с зудом в голове.
• Эндокринные и соматические патологии. Причина появления симптома — заболевания с накоплением в организме определенных веществ (цирроз, хронический гепатит, холестаз) или сухость кожи (гипотиреоз). Неприятные ощущения беспокоят не только кожу головы, но и все тело.
• Частые стрессы. Повышение уровня адреналина сопровождается сужением периферических сосудов. Ухудшается питание эпидермиса, кожа головы становится сухой или слишком жирной, что проявляется зудом.

Трихоскопия

Диагностика

При повреждении волос диагностические мероприятия проводит врач-трихолог. Для установления причины развития заболевания пациентов направляют на консультации к неврологу, гастроэнтерологу, иммунологу и другим специалистам. Больных с кожными заболеваниями осматривает дерматолог. В список дополнительных методик лечения зуда кожи головы могут входить следующие процедуры:

• Обследование кожи головы. В большинстве случаев это помогает выявить заболевание волос. Это основной метод обследования на вшей, он позволяет выявить ссадины, типичные пятна и папулы. Расчесывание волос на листе бумаги подтверждает наличие подвижных паразитов.
• Дерматоскопия. При трихологических патологиях можно выявить перхоть, раздражение, воспаление, избыток кожного сала, гиперкератоз. У больных микроспорией определяются нити мицелия и изменения, характерные для грибковой инфекции.
• Другие аппаратные методы. При подозрении на наличие головных вшей в сомнительных случаях волосы исследуют с помощью лампы Вуда, чтобы увидеть флуоресцентные гниды. Люминесцентное исследование применяется для своевременной диагностики микроспории и исключения заражения контактных лиц, за счет характерного зеленого свечения мицелия.
• Лабораторный тест. Микроскопия кюретажа — это основной метод подтверждения демодекоза. Он информативен при микроспории, но не позволяет дифференцировать данную патологию от стригущего лишая. Если необходимо уточнить диагноз и подобрать более эффективные препараты, посев проводят на питательные среды.

Лечение

требуется консервативная терапия, включая фармакологические и нефармакологические меры. Пациентам с заболеваниями волос рекомендуется ограничить количество сладких, жирных и острых продуктов в рационе, добавить в меню достаточно продуктов, богатых витаминами. Следует отказаться от использования агрессивных шампуней, сушки феном, окрашивания, использования гребней с острыми зубьями. Перечень лечебных процедур при зуде головы зависит от особенностей дерматологической или трихологической патологии:

• Себорея и себорейный дерматит. Рекомендуются препараты со смолой и цинком, в тяжелых случаях — кератолитические средства. Плотные хлопья размягчаются вазелиновым маслом, удаляются, после чего применяются противогрибковые препараты. При неэффективности этих методов в схему лечения включают гормоносодержащие мази. Полезны дарсоноценка и криомассаж.
• Педикулез. Для борьбы со вшами используются шампуни и лосьоны с пиретоидами, фосфорорганическими соединениями. При отсутствии результата назначают примочки с бензилбензоатом или полидиметилсилоксанами. Эфирные масла эффективны при удалении взрослых вшей и нимф, но не оказывают должного воздействия на гниды.
• Микроспория. Применяется общая и местная противогрибковая терапия. На волосистую часть наносятся эмульсии, мази и кремы, специальные спреи. При сильном воспалении назначают комбинированные средства с гормональными и противогрибковыми компонентами. При вторичной инфекции необходимы антибактериальные препараты.
• Демодекозная чесотка. Рекомендуются специальные эфирные и алкогольные болтуны, местные противомикробные средства. Нужны комплексные меры для восстановления защитных свойств кожи.