Ощущение инородного тела в горле

Ощущение инородного тела в горле

Ощущение инородного тела в горле наблюдается при острых инфекциях, ЛОР, гастроэнтерологических, онкологических заболеваниях, аллергии, травмах щитовидной железы, вертеброгенных патологиях, травматических повреждениях, психических расстройствах. Может сопровождаться щекотанием, жжением, покалыванием, расчесыванием. Причина появления симптома устанавливается на основании анамнеза, общего осмотра, фарингоскопии, ларингоскопии, УЗИ, МРТ, лабораторных исследований. Используются обезболивающие, противовоспалительные препараты, антибиотики.

  • Воспалительные заболевания ЛОР-органов
  • Гнойные процессы
  • Травматическая травма
  • Опухоли
  • Аллергия
  • Патология щитовидной железы
  • Заболевания пищеварительной системы
  • Стоматологические заболевания
  • Невроз глотки
  • Диагностика
  • Уход
    • Добольничная помощь
    • Консервативная терапия
    • Операция
  • Цены на лечение
    • Почему возникает ощущение инородного тела в горле

      Острые инфекции

      Ощущение инородного тела вызывается отеком, воспалением, скоплением мокроты и образованием налета. Выявляется при таких инфекционных заболеваниях, как:

      • ОРВИ. Проявление незначительное, беспокоит в начальной стадии заболевания, дополняется слабостью, слабостью, умеренным покраснением горла, общей гипертермией, мышечными болями.
      • Корь. Симптом проявляется с началом первой волны лихорадки, более выражен у детей. Глотка гиперемирована, задняя стенка глотки зернистая. Лицо опухшее. Через 3-5 дней состояние улучшается, на коже образуются характерные высыпания.
      • Дифтерия. Сопровождается сначала образованием фибриноза, затем плотного и гладкого налета. При распространенном поражении ротоглотки, поражении гортани и трахеи, респираторных нарушениях возможно развитие дифтерийного крупа.
      • Скарлатина. Горло ярко-красное, болезненное, иногда наблюдается поражение миндалин, увеличение шейных лимфоузлов. Чуть позже язык и губы также становятся ярко-красными, на лице, верхней части тела обнаруживается небольшая точечная сыпь, переходящая на конечности.

      Воспалительные болезни ЛОР-органов

      При остром воспалении симптом не имеет четкой локализации, возникает внезапно, быстро достигает значительной степени выраженности и исчезает через несколько дней. Хронические воспалительные процессы сопровождаются умеренным или легким периодическим ощущением инородного тела, что особенно актуально в периоды обострений.

      • Тонзиллит. Миндалины гиперемированы, увеличены, покрыты поверхностными пленками, множественными небольшими желтовато-белыми очагами или рыхлыми цветками. Возникает ангина, общая гипертермия, симптомы интоксикации. При хроническом тонзиллите в фазе обострения все симптомы купируются.
      • Фарингит. При осмотре глотки выявляют отек, диффузную гиперемию. Общее состояние остается в норме, иногда отмечается слабость, отмечается повышение температуры до числа субфебрилитетов. При хронической форме поражается преимущественно участок глотки: ротоглотка, носоглотка или гортань.
      • Ларингит. Больной жалуется на расчесывание, першение, першение в нижнем отделе глотки. Голос становится хриплым, в тяжелых случаях больной говорит шепотом. Наблюдается приступообразный сухой кашель. Симптом более выражен при флегмонозной и инфильтративной формах. Хронический ларингит проявляется кашлем, необходимостью периодически откашливаться, а также быстрой утомляемостью голоса.

      Ангина гортани сопровождается теми же симптомами, что и острый ларингит, но отличается более тяжелым течением. Боль в горле настолько сильна, что пациенты отказываются от еды, принимают вынужденную позу.

      Гнойные процессы

      Абсцессы горла возникают при ангине, реже они являются следствием ринита, фарингита, гайморита. Иногда они развиваются при отите, мастоидите, паротите, образуются на фоне острых инфекций, кариеса зубов. Ощущение инородного тела имеет более четкую локализацию, чем при воспалительных патологиях, появляется на боковой или центральной части глотки, дополняется значительной гипертермией, выраженной интоксикацией. Обнаруживается при следующих условиях:

      • Паратонзиллярный абсцесс. Проявляется резкой, быстро нарастающей болью при глотании. Боль становится слезной, отдает в ухо, в нижнюю челюсть. Наблюдается наклон головы в сторону поражения, гнилостный запах изо рта. Возможен тризм.
      • Заглоточный абсцесс. Он сопровождается чрезвычайно сильной болью, которая заставляет пациентов отказываться от еды. При расположении абсцесса в верхней части глотки возникают нарушения носового, носового носового дыхания, в средней и нижней части — затруднение дыхания, охриплость голоса.
      • Эпиглоттит. Признаки гнойного процесса сочетаются с нарушением дыхания. Больной жалуется на боли в нижнем отделе глотки. Выявлены охриплость и приглушенность голоса, хрипы, синюшность губ и носогубного треугольника, тахикардия.

      Среди распространенных гнойных процессов — ангина Людвига. Ощущение инородного тела появляется при вовлечении глотки, дополняется высокой температурой, отеком шеи, нарушением дыхания, исчезновением голоса, выделением слюны.

      Ощущение инородного тела в горле

      Ощущение инородного тела в горле

      Травматические повреждения

      Ощущение инородного тела в горле может указывать на присутствие постороннего предмета или травму, вызванную этим предметом, когда он проходит через горло. Причиной появления симптома являются рыбные кости, сухарики, семена фруктов и ягоды. Дети иногда проглатывают несъедобные предметы с острыми краями, например, кирпичи. При термических и химических ожогах неприятные ощущения в горле возникают из-за отеков, повреждения слизистой оболочки.

      Опухоли

      Симптом входит в типичную клиническую картину, наблюдаемую при доброкачественных новообразованиях глотки, сочетающихся с болью в горле, гнусавостью голоса, затруднением носового дыхания. Он медленно накапливается в течение длительного периода времени. Выявляется при папилломах, миомах, волосатых полипах глотки. Отмечается при ангиомах, невриномах, кистах глотки. При доброкачественном новообразовании гортани жалобы на ощущение инородного предмета встречаются реже, преобладают изменения голоса.

      У больных раком глотки ощущение инородного тела — первый симптом болезни. Впоследствии присоединяются боли, удушье, нарушения глотания, сенсорные расстройства. Проявления быстро прогрессируют, дополняются общими признаками онкологического процесса: похуданием, слабостью, интоксикацией. Симптом также характерен для рака гортани, поражающего верхние отделы органа.

      Аллергия

      Симптом наблюдается при аллергических реакциях, сопровождающихся отеком горла. Появляется внезапно. Больного беспокоят чихание, заложенность носа, слезотечение, боль в горле, зуд. В весенне-летний период аллергия провоцируется контактом с пыльцой растений, в течение года — с шерстью, перхотью, перьями животных и птиц, домашней пылью, продуктами питания. Наиболее яркая картина наблюдается при отеке Квинке.

      Патологии щитовидной железы

      Щитовидная железа расположена у верхушки трахеи, ее увеличение вызывает раздражение рецепторов, вызывает ощущение инородного тела. Симптом встречается при следующих патологиях:

      • Состояния йодной недостаточности: диффузный эутиреоидный зоб, узловой зоб.
      • Преимущественно гипертиреоидные состояния: диффузный токсический зоб, тиреоидит (подострый, аутоиммунный и др).
      • Доброкачественные и злокачественные опухоли: аденомы, кисты, лимфомы, рак щитовидной железы.

      Болезни системы пищеварения

      Ощущение инородного тела иногда сопровождается ГЭРБ. Пациенты жалуются на желание выпить воды или прочистить горло, чтобы избавиться от постороннего предмета. Симптом провоцируется постоянным раздражением рецепторов кислым содержимым, которые при рефлюксе выбрасываются в верхние отделы пищеварительного тракта. Отличительная особенность — повышенный дискомфорт в положении лежа. При дискинезии пищевода симптом появляется из-за нарушения прохождения пищевого узелка из-за нарушения моторики органа.

      Стоматологические заболевания

      Жалобы на ощущение инородного тела в горле предъявляют пациенты с некоторыми патологиями языка: черный волосатый язык, папилломатозная форма ромбовидного глоссита. В первом случае наблюдается значительное увеличение вкусовых сосочков в задней и средней трети языка, окрашивание пораженного участка в черный и темно-коричневый оттенки. При ромбовидном глоссите на языке появляются бледно-розовые наросты.

      Симптом сопровождает доброкачественные и экзофитные злокачественные опухоли полости рта, если они расположены у корня языка или в области неба. Также ощущение инородного тела возникает при шилоглоточном варианте шилоподъязычного синдрома.

      Невроз глотки

      Изначально ощущение комы (инородного тела) в горле описывалось как типичный симптом истерии. В настоящее время к причинам невроза глотки наряду с истерией относят астено-невротический синдром и тяжелый стресс. Также патология может наблюдаться при шейном остеохондрозе, межпозвонковой грыже, спондилолистезе, некоторых заболеваниях нервной системы (новообразования, инсульт, рассеянный склероз).

      Ощущение инородного тела в горле

      Осмотр горла

      Диагностика

      Определение причин развития симптома часто проводят отоларингологи. По показаниям пациенты направляются к стоматологам, гастроэнтерологам, неврологам и другим специалистам. В ходе беседы врач выясняет, как давно появилось ощущение инородного тела, какие проявления сопровождались, как со временем менялся симптом. Проводит общий осмотр. По предварительному осмотру могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

      • Орофарингоскопия. Фундаментальные исследования в отоларингологии. Делается это шпателем. Позволяет диагностировать инородные тела на большой высоте, воспалительные заболевания миндалин и глотки, паратонзиллярный абсцесс, некоторые новообразования.
      • ЛОР-эндоскопические исследования. Выполняются с помощью специальных зеркал, жесткого или гибкого ларингоскопа. Учитывая локализацию патологического процесса, пациенту могут потребоваться фарингоскопия, ларингоскопия и эндоскопия гортани.
      • Стоматологическое обследование. Направлен на выявление заболеваний языка, новообразований ротовой полости, сопровождающихся ощущением инородного тела.
      • УЗИ щитовидной железы. Показан при подозрении на эндокринную патологию, для исключения гипертрофии органа у пациентов с неврозом глотки. Выявляет диффузные и очаговые патологические процессы. При необходимости дополняется исследованием на ТТГ, Т3, Т4.
      • Исследования пищевода. Данные рентгеноскопии используются при диагностике дискинезии, ГЭРБ. Для подтверждения нарушений моторики при дискинезии проводится манометрия пищевода. Эзофагоскопия проводится для выявления признаков заболевания желудочно-пищеводного тракта.
      • Магнитный резонанс. МРТ мягких тканей шеи назначают для исключения опухолевых процессов, вызывающих ощущение инородного тела. МРТ головного мозга информативна при выявлении патологий центральной нервной системы, вызывающих невроз глотки.
      • Лабораторный тест. В зависимости от особенностей патологического процесса проводятся микробиологические, гистологические, цитологические исследования материала гортани и глотки (мазки, биопсии).

      Лечение

      Помощь на догоспитальном этапе

      Пациентам с признаками острых инфекций и воспалительных заболеваний ЛОР-органов следует воздерживаться от употребления раздражающих слизистые оболочки, слишком холодной и горячей пищи и напитков. Рекомендуется принимать большое количество горячей жидкости, полоскать горло, использовать препараты местного действия. При появлении признаков аллергии следует немедленно принять противоаллергическое средство.

      Консервативная терапия

      Лечение инфекций, воспалительных и аллергических патологий проводится следующими методами:

      • Местные фонды. Пациентам показаны антисептические, противовоспалительные и обезболивающие, устраняющие боль, отек и ощущение инородного тела в горле.
      • Антибиотики Необходимы для бактериального генеза заболевания, не назначаются при вирусных инфекциях. До получения результатов микробиологического анализа применяют антибиотик широкого спектра действия, затем заменяют препарат с учетом чувствительности возбудителя.
      • Противоаллергические препараты. Аллергикам назначают антигистаминные препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток.
      • Методы физиотерапии. Медикаментозную терапию дополняют УВЧ, ингаляции, УФО, медикаментозный электрофорез и другие процедуры.

      При быстром нарастании отека горла и гортани с развитием асфиксии требуется экстренная интубация трахеи. Больным ГЭРБ показана специальная диета, антациды, ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2 гистамина. Пациентам с дискинезией пищевода рекомендуется дробное питание, нитраты, холинолитики, блокаторы кальциевых каналов. При гипертиреозе эффективны тиреостатики. При неврозе глотки используются комбинированные методики, в том числе психотерапия и фармакотерапия.

      Хирургическое лечение

      При заболеваниях, сопровождающихся ощущением инородного тела в гортани и глотке, используются следующие хирургические методы:

      • Асфиксия: временная трахеостомия.
      • Воспаление ЛОР-органов: тонзиллотомия, тонзиллэктомия, лакунотомия, лазерная коагуляция или подавление радиоволн стенки глотки.
      • Гнойные осложнения: вскрытие абсцесса гортани, паратонзиллярный или глоточный абсцесс.
      • Новообразования: удаление доброкачественных опухолей, различные варианты ларингэктомии.
      • Заболевания щитовидной железы: резекция доли щитовидной железы, гемитиреоидэктомия, субтотальная резекция, тиреоидэктомия.
      • Стоматологические патологии: иссечение измененных тканей при ромбовидном гипертрофическом глоссите, удаление новообразований языка и полости рта.
      • Нарушения со стороны пищевода: лапароскопическая фундопликация по Ниссену, гастрокардиопексия, радиочастотная абляция пищевода, ушивание кардии.
      Поделиться:
      ×
      Рекомендуем посмотреть