Онемение
Онемение в некоторых частях тела включает патологические ощущения, такие как снижение или отсутствие чувствительности. Онемение часто сопровождается ощущением покалывания (парестезии), слабостью в конечностях. Симптом типичен для различных неврологических заболеваний: остеохондроза, туннельных синдромов, нейропатии, опухолей позвоночника, инсульта, гиповитаминоза, рассеянного склероза и др. в диагностических целях проводят рентген и КТ позвоночника, МРТ головного мозга, ЭМНГ, лабораторные исследования. Лечение может состоять из фармакотерапии, мануальной терапии, физиотерапии, физиотерапии, ИРТ и, при необходимости, нейрохирургии.
Содержание
Причины
Онемение почти всегда связано с первичным заболеванием центральной или периферической нервной системы. Симптом развивается при повреждении проводящих сенсорных путей на любом уровне: от головного мозга до нервных окончаний кожи. Этиология онемения может быть следующего генеза:
- Ишемический: лакунарный инфаркт головного мозга, церебральный или спинномозговой ишемический инсульт, церебральный васкулит.
- Компрессия: опухоли нервов, грыжа межпозвоночного диска, синдром запястного канала.
- Метаболические: нейропатия при диабете, бери-бери, гиповитаминоз витамина B12, хроническая почечная недостаточность.
- Демиелинизирующие: рассеянный склероз.
- Инфекционные: проказа, ВИЧ.
- Аутоиммунные: синдром Гийена-Барре, поперечный миелит.
- Токсичен: наркотическое опьянение, тяжелые металлы.
- Сосудистые: варикозное расширение вен, болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит.
Локализация
Локализация онемения зависит от уровня поражения и может служить важным диагностическим критерием. Онемение лица и языка, как правило, свидетельствует о патологии головного мозга (инсульт, внутричерепные опухоли, абсцессы). Это состояние может сопровождаться парезом мышц, атаксией, афазией, гиперрефлексией. Кроме того, нельзя исключать неврит лицевого и тройничного нерва.
Онемение рук возникает при синдроме запястного канала, болезни Рейно, шейном остеохондрозе, метаболической полинейропатии. Нарушение чувствительности ног характерно для пояснично-крестцового остеохондроза, синдрома конского хвоста, артритов. Онемение стопы может быть связано с переохлаждением, диабетической и алкогольной невропатией, облитерирующим эндартериитом. Онемение в конечностях может сопровождаться рядом неприятных ощущений: жжение в подошвах стоп и стоп, покалывание, судороги.